小兒急性腸胃炎

一、什麼是小兒急性腸胃炎： 
小兒腸胃炎主要因細菌或病毒感染而引起，意指腸、胃黏膜發生急性炎症反應。 
二、小兒腸胃炎有那些症狀： 
依每個人的抵抗力，微生物種類及數量，食入毒素的多寡而有不同的症狀，最常見的症狀為嘔吐或腹瀉，常會合併腹部絞痛、發燒、腹脹或食慾不振等症狀。腹瀉是指排便情形與平時習慣不同，例如：排便的次數突然增加（比平常多3-4次以上），大便成稀狀或糊狀，聞起來有酸味、腥臭味等現象。 
三、傳染途徑： 
小兒腸胃炎主要經由糞口、污染的食物或飲水、人與人接觸的傳染。 
四、飲食注意事項： 
1.暫時禁食：提醒您醫師會視實際情況，建議暫時不能讓病童吃東西。 
2.口服電解質液：若病童沒有嘔吐、劇烈腹瀉、腹痛或哭鬧不安之情形時，在醫師允許 
下可飲用一些口服電解質液，不用稀釋即可飲用；但市售之運動飲料因電解質含量較低，糖份太高，不宜直接作為兒童腹瀉之補充。 
3.採清淡飲食：盡量以稀飯（可搭配少許海苔醬、醬瓜汁）、米湯、白飯、陽春麵條、白饅頭、白吐司、蘇打餅乾、嬰兒米餅，水果可吃蘋果或香蕉泥，避免食用太甜、油膩、油炸及刺激性食物。 
4.如果平日以牛奶為主食的病童，建議可先以半奶（即水量一樣湯匙數少一半）餵食， 
若持續水瀉，可在醫師指示下更換為無乳醣奶粉，一直飲用至糞便恢復正常。更換無乳糖奶粉可直接更換。 
5.如果平日以母奶為主食之嬰幼兒可以繼續哺餵，不受影響。 
五、照護注意事項： 
1.飯前和如廁後應洗手：照顧者為嬰幼兒更換尿布或處理排泄物後，以及準備餐點之前也應洗手。 
2.餐具、奶瓶消毒要確實。 
3.蔬果要清洗乾淨；避免生食生飲。 
4.注意觀察大便性狀、顏色及次數，這是醫師診斷很重要的參考，若可以的話儘量來看診時將有大便的尿布帶來給醫師檢查。

5.若有紅臀之病童，必須勤換尿布，在每次大小便後，以溫水清洗臀部，並用毛巾輕拍吸乾水分，保持乾燥，亦可擦凡士林或市售護膚膏來保護。若紅臀情形嚴重時，可依照醫師指示使用外用藥膏。 
6.若有腹痛、腹脹之病童，可在肚臍周圍(不包括肚臍)擦拭薄荷油，取適量放在手心上，搓熱以後，以『順時鐘』方向輕輕按摩（可促進腸胃蠕動並幫助排氣）、或使用溫毛巾放在腹部，都可舒緩寶寶因脹氣所引起的不適。 
7.盡量避免出入公共場所。 
六、若有以下情形應馬上回診： 
1.上吐下瀉不止。  
2.高燒不退。  
3.糞便帶血。  
4.嗜睡或昏睡。  
5.抽搐。 
6.腹部劇烈痙攣性絞痛(寶寶常把膝蓋變曲頂向前胸來表示)，腹脹厲害。 
7.注意脫水的特徵：嬰兒的囟門凹陷、哭泣眼淚，嘴角乾燥、尿量減少(尿布更換次數減少)皮膚乾燥或缺乏彈性、體重減輕等。